- Médecine Esthétique -

Cabinet de Médecine Esthétique
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Deux Médecins et une assistante diplomée pour vous recevoir
et pour votre suivi médical.

Revitalisation Cutanée , Traitement des rides

Toxine Botulique ( Botox ) , Acide Hyaluronique - Collagène

Hypersudation - Fils de suspension - Peeling

Et aussi : Epilation laser , Nutrition , Amincissement ...

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Qu'est-ce que l'épilation LASER ?
Le principe :

L'épilation au laser sous contrôle médical ou par lampe flash pulsée permet de détruire la racine du poil, c'est à dire le bulbe, grace à un rayon lumineux qui sélectivement absorbé par la mélanine procure de la chaleur et élimine ainsi le poil et son bulbe.

Qui réalise l'epilation définitive au laser ?

L'épilation laser est toujours réalisée par un médecin.


Les appareils utilisés :

Leur utilisation sera déterminée en fonction du type de peau et d la nature du poil de chacun ainsi que de l'étendue des zones à traiter.



Quels résultats peut-on espérer quand on a recourt à l’épilation laser ?
Tout dépend de la pilosité initiale et de l’objectif visé. Mais aujourd’hui, il n’y a pas de meilleure méthode pour se débarrasser des poils, c’est vraiment la méthode la plus performante.
Pour autant, on ne devrait pas parler d’épilation définitive, l’appellation n’est pas très opportune. L’intensité des poils diminue pour devenir réellement moindre et les poils deviennent plus fins. Après chaque séance, les résultats sont visibles, mais tous les poils ne disparaissent pas. On ne peut donc pas promettre la disparition des poils après cinq séances. Chaque cas est particulier.
Que pensez-vous de l’épilation définitive pratiquée en instituts ?
Je ne peux pas dire qu’il faut l’éviter, je ne la connais pas, mais on constate régulièrement que des instituts et des salons font réaliser des séances d’épilation laser par des personnes non médecins. Or la loi prévoit qu’elles doivent être effectuées par un médecin. Ceci dit, même si certains instituts ne respectent pas la loi, d’autres font sans doute appel à des médecins.

Comment le poil est-il enlevé par le laser d'épilation ?

Le laser émet une lumière invisible qui traverse la peau sans l'abîmer et est ensuite absorbée par les pigments du follicule pileux. La lumière laser, sélectivement absorbée par le follicule, endommage ses fonctions et altère sa capacité à fabriquer un poil. Au niveau du follicule pileux, la lumière laser absorbée par les pigments est transformée en chaleur qui endommage celui-ci tout en respectant la peau environnante.


La technique d'épilation au laser est-elle sûre ?

L'épilation par laser est une méthode efficace qui a fait ses preuves. Le laser est un appareil médical dont le réglage précis, en fonction de la peau de chaque patient, est le garant d'un traitement efficace. Le respect des règles et des précautions sont toutefois essentiels pour un traitement sûr.



Quelles sont les techniques habituelles d'épilation ?

• Rasage
Le rasage est la méhode la plus simple, elle est fastidieuse et doit être réalisée presque quotidiennement.

• Epilations mécaniques
- Epilation à la pince
L'épilation à la pince n'est concevable que pour épiler de petites zones du corps. Les méthodes d'épilation manuelle comportent un risque de voir pousser les poils sous la peau et d'entraîner ainsi la formation de "boutons" rouges qui démangent.
- Epilation à la cire
Cette méthode ancestrale doit être répétée toutes les deux semaines, il existe un risque de brûlure, de poils incarnés et d'infection si la cire n'est pas jetable.
- Epilation chimique
Les crèmes et mousses aux thioglycolates sont efficaces et sans danger si elles sont convenablement utilisées. Il existe un risque de brûlure caustique si la durée d'application n'est pas respectée en fonction des zones du corps. Nous ne conseillons pas les épilations chimiques avec les substances dérivées de la soude.

• Epilations "dites" définitives
- Epilation électrique
Jusqu'alors, l'épilation électrique était la seule méthode permettant une élimination prolongée des poils disgracieux. Le médecin fait pénétrer dans chaque orifice de poil une très fine aiguille et "coagule" uniquement le bulbe de celui-ci. Le procédé est efficace mais très long et fastidieux, les traitements se poursuivent souvent pendant plusieurs années.
- Epilation par électrolyse
Cette technique utilisée dans les pays anglo-saxons, est peu connue en France, son efficacité est comparable à l'épilation électrique pratiquée en France.


Quelle est la différence entre l'epilation laser et les autres méthodes d'épilation ?

L'épilation laser permet tout à la fois de traiter rapidement une large surface, de provoquer une dépilation plus longue et d'altérer progressivement la repousse des poils.


L'épilation laser est-elle définitive ?

On parle plus volontiers d'épilation de longue durée avec réduction du nombre de poils et de leur diamètre. Ainsi, après chaque séance et en fonction des zones, on observe une dépilation de plus en plus longue (4-6 semaines au début et plusieurs mois après quelques séances) et de plus en plus marquée, avec une miniaturisation des quelques poils qui subsistent. Au total, après plusieurs séances d'épilation laser, la dépilation est pratiquement complète.


Tout le monde peut-il faire une épilation au laser ?

Certaines peaux nécessitent des précautions particulières ou l'utilisation d'un laser spécial (peau mate ou noire). Les poils clairs ou blancs ne sont pas altérés par les lasers d'épilation actuels.


Quelles sont les précautions à prendre avant une épilation au laser ?

Il faut impérativement se protéger du soleil dans les semaines qui précèdent une épilation au laser, car une peau bronzée contre-indique le traitement. Les patients qui prennent des médicaments doivent le signaler, car certains réagissent à la lumière, et doivent remettre le traitement à plus tard.
La zone à traiter doit être rasée trois jours avant la séance.


Quelles sont les précautions à prendre après une epilation laser ?

Il vous sera conseillé une crème hydratante et antirougeurs pour les heures qui suivent le traitement. L'exposition solaire est contre-indiquée, un écran solaire doit être utilisé en cas de climat ensoleillé.


Quels sont les inconvénients possibles de l'épilation laser ?

L'épilation laser est un traitement sûr, mais des effets secondaires, le plus souvent temporaires, sont possibles. Les effets indésirables comportent des marques plus foncées ou plus claires dont le risque est accru avec les couleurs de peau foncées ou a fortiori bronzées. Aucune brûlure ne peut survenir quand l'appareil est bien réglé en fonction de la couleur de la peau à traiter.

L'épilation laser est-elle désagréable ?

Le traitement comporte une série d'impulsions qui s'accompagnent d'une sensation de picotement et de brûlure légère. On peut comparer la sensation du traitement à celle que l'on ressent si l'on prend une série de coups avec un élastique. La plupart des patients tolèrent ce traitement sans anesthésie. Les patients qui le désirent peuvent bénéficier d'une anesthésie topique par une crème. Dans les minutes qui suivent le traitement, la peau de la région traitée devient rosée, les patients ont la sensation d'un coup de soleil pendant une ou deux journées.

Quelle est la durée d'une séance d'épilation laser ?

Chaque impulsion du laser d'épilation traite une surface d'environ deux centimètres carrés qui contient une dizaine de poils. La durée des séances d'épilation laser varie en fonction de la zone que l'on souhaite traiter. L'épilation de petites zones, comme la lèvre ou le maillot, demande quelques minutes, alors que le traitement d'une grande surface, comme une jambe ou une cuisse, requiert vingt à cinquante minutes.

Combien de séances d'épilation laser seront nécessaires ?

Le nombre de séances nécessaires dépend de plusieurs plus important est la localisation de la zone à traiter en fonction du sexe du patient. Par ailleurs, les follicules au stade de repos ne sont pas altérés par le laser. En général, il faut compter trois à six séances de traitement, mais cela dépend aussi de la pilosité initiale et du degré de dépilation souhaité par le patient. Certaines localisations (dos et visage chez l'homme, par exemple) peuvent demander un traitement prolongé dont la durée ne peut être déterminée à l'avance.


Quels sont les délais à prévoir entre les séances d'epilation laser?

Les délais entre les séances dépendent de la zone du corps, du sexe du patient et s'espacent au fur et à mesure. Au niveau de la moustache et du maillot,on prévoit habituellment un délai de 6 à 8 semaines.

Ci-dessous, le tableau donne des indications sur les délais entre chaques séances et le nombre de séances à prévoir pour obtenir d'excellents résultats. Le nombre de séances peut être nettement plus important dans les zones pileuses sous dépendance des hormones mâles, en particulier chez l'homme.

Nombre de séances d'épilation laser à prévoir (indicatif) Délais entre les séances d'épilation laser
Visage 6 séances 2-3 mois
Lèvre supérieure 6 séances 1 mois 1/2 à 2 mois 1/2
Menton 5 séances 2 mois
Avant-bras 4 séances 2 à 3 mois
Dos 4 séances 2 à 4 mois
Torse 4 séances 2 à 3 mois
Aisselles 6 séances 2 à 3 mois
Maillot 4 séances 2 à 2 mois 1/2
Cuisses 4 séances 2 à 4 mois
Jambes 4 séances 2 à 3 mois


Quels sont les prix de l'épilation laser ?
Les prix dépendent de l'importance de la zone à traiter et du nombre de séances nécessaires.

Epilation laser 2 à 10 séances sont en général nécessaires 100 à 600 €/séance
Epilation laser d'une petite zone lèvre supérieure, menton, favoris 150 €
Epilation laser d'une zone moyenne visage, aisselles, maillot, épaule 200 €
Epilation laser d'une grande zone bras, torse, ventre, jambes 300 €
Epilation laser d'une très grande zone dos, cuisse 400 à 600 €


L'épilation laser est-elle prise en charge par la Sécurité sociale ?

L'épilation laser n'est pas prise en charge par l'assurance maladie.
Un dévis préalable est remis pour tout traitement dont le montant excède 300 €.


Poils - épilation laser > Rechercher sur Internet
Poils et épilation : pourquoi a-t-on des poils ?
Il existe deux facteurs majeurs influençant la présence des poils :

Les hormones mâles. Celles-ci influencent la quantité des poils surtout dans les zones « masculines » : barbe, haut du dos, entre les seins. Les hormones mâles existent en grande quantité chez les hommes et en petite quantité chez les femmes. Ces dernières peuvent voir survenir des poils noirs dans les zones masculines (« hirsutisme ») pour deux principales raisons :

- centrale : il existe trop d’hormones mâles dans le sang (tumeur de l'ovaire...)

- périphérique : la peau est trop sensible à un taux normal d’hormones mâles

Le médecin décidera donc de réaliser un bilan hormonal devant un tableau d’hirsutisme chez une femme, en particulier s’il existe d’autres signes en faveur d’une anomalie hormonale (troubles des règles, perte des cheveux, voix rauque…). Ce bilan devra être envisagé avant de recourir aux techniques d'épilation, de type epilation laser ou epilation a la lampe à lumière intense pulsée

Le terrain génétique : il influence surtout la présence et la quantité des poils dans les autres zones, bras, jambes, moustache… Ainsi par exemple, les populations méditerranéennes sont particulièrement poilues et les populations asiatiques le sont très peu. Les poils dans ces zones du corps sont accessibles a l'epilation au laser ou a la lampe à lumière intense pulsée


Poils et épilation : quelles sont les différentes techniques d'épilation temporaire ou définitive ?
Il existe plusieurs techniques d'épilation. Parmi celles-ci on peut citer :

L'épilation à la pince :
C'est la technique d'épilation classique réalisée par la personne elle-même avec une pince à épiler. Elle expose au risque de survenue de poils incarnés par défaut de manipulation du poil et de boutons rouges inflammatoires par contamination bactérienne.

L'épilation à la cire :
Généralement réalisée par une esthéticienne en institut ou par la personne elle-même, la technique d'épilation à la cire expose elle aussi au risque de poils incarnés, voire d'infections de la peau et des poils lorsque la cire utilisée n'est pas à usage unique, par des bactéries (créant des folliculites ou des abcès) ou par des virus (molluscum contagiosum, herpès...)

Les techniques d' "épilation définitive" ou de longue durée : l'épilation électrique et l'épilation au laser ou à la lampe à lumière intense pulsée
L'épilation électrique et l'épilation au laser ou à la lampe à lumière intense pulsée sont généralement pratiquées par un médecin.

Il faut noter que l'épilation au laser se démocratise et prend une place de plus en plus importante parmi les soins d'épilation.

En effet, la technique d'épilation au laser où à la lampe à lumière intense pulsée est moins douloureuse que l'épilation électrique et contrairement à cette dernière, l'épilation au laser permet de traiter de grandes surfaces (torse, dos, jambes...).

Le fonctionnement du laser epilation repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine). L'épilation au laser ou à la lampe à lumière intense pulsée est donc efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine. De plus, l'épilation au laser où à la lampe à lumière intense pulsée doit être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car elles contiennent beaucoup de mélanine. Il y a alors un risque de destruction de la mélanine de la peau et de création de taches blanches parfois irréversible par le laser épilation.


On peut donc noter des effets secondaires à l'épilation au laser :

les effets secondaires immédiats de l'épilation laser sont :

la douleur, généralement atténuée par le refroidissement de la zone traitée et parfois par l'application de crème anesthésiante avant la séance sur la zone à traiter par laser épilation

une rougeur et un gonflement de la zone qui entoure le poil

les effets secondaires retardés de l'épilation au laser sont principalement des tâches claires ou foncées.


Il existe donc des cas où l'épilation au laser n'est pas dénuée de risques :

- les peaux mates et les peaux noires, ou les zones de peau pigmentée ( c'est le cas de la peau du sexe pour l'épilation du maillot par exemple). Dans ces situations, le laser épilation risque de créer des taches claires.

- pour la même raison (risque de survenue de taches claires après l'épilation laser), on évite de pratiquer une épilation laser sur une peau bronzée.

- de plus, on recommande d'éviter toute exposition solaire de la zone traitée par épilation laser pendant au moins deux semaines afin d'éviter la survenue de taches foncées.

- enfin, on évite généralement de pratiquer une épilation au laser sur une zone de peau présentant une anomalie, ou un grain de beauté par exemple. La décision de pratiquer l'épilation laser sur ce type de lésion est prise par le médecin.

Il existe des cas de résistance à l'épilation laser ou à la lampe à lumière intense pulsée :

- les poils blonds ou blancs et les duvets sont résistants à l'épilation laser ou à la lampe à lumière intense pulsée

- certaines zones comme les avant-bras ou les cuisses peuvent être plus difficiles à épiler au laser où à la lampe à lumière intense pulsée.

- les zones soumises à la pousse de nouveaux poils se regarnissent en poils après l'épilation laser. Il peut s'agir :

de zones dans lesquelles de nouveaux poils apparaissent spontanément (comme par exemple le dos chez l'homme, sur lequel apparaissent de nouveaux poils jusqu'à la cinquantaine)

de zones soumises à une stimulation hormonale comme la barbe chez la femme. Si la stimulation hormonale n'est pas traitée, il est possible de voir apparaitre de nouveaux poils apres l'épilation laser. Il s'agit en fait de duvets qui n'ont pas été détruits par le laser épilation et qui sous la stimulation hormonale vont devenir de véritables poils noirs.

Dans ces zones, il est alors souvent utile de réaliser des séances d'épilation laser d'entretien tous les 6 mois - 1 an.

- on peut observer des phénomènes de "repousse paradoxale" des poils, notamment du duvet après une épilation au laser ou à la lampe à lumière intense pulsée. Cette repousse paradoxale se verrait plus dans les populations fortement poilues comme celles du pourtour méditerranéen par exemple

Au total, on estime que le pourcentage de personnes résistant à l'épilation laser ou à la lampe à lumière intense pulsée est d'environ 5%.


Enfin, il existe des contre-indications à l'épilation au laser :

- l'epilation au laser est contre-indiquée chez l'enfant

- l'épilation par laser est contre-indiquée dans certaines maladies de la peau sensibles aux ultra-violets et à la lumière du soleil, appelées photo-dermatoses. L'épilation laser est aussi contre-indiquée en cas de prise de médicaments photosensibilisants.

- l'épilation au laser utilise une technique de refroidissement de la zone traitée afin notamment de diminuer la douleur des impacts. Les maladies de peau déclenchées par le froid comme l'urticaire au froid par exemple, constituent donc une contre-indication à l'épilation laser.


Les différents lasers utilisés en dermatologie sont

- Le laser remodelage (laser contre les rides)
- Le laser réjuvénation (lampes flash contre les rides)
- Les lasers épilation
Ces lasers permettent le traitement de l’hirsutisme , de l’hypertrichose , des folliculites et bien sûr
épilation esthétique.


- Quelle est leur longueur d’onde ?

- Quelle est la cible de ce type de laser ?
La cible du laser épilation est la mélanine située dans la tige pilaire et le bulbe du poil.

- Quels sont les effets tissulaires du laser épilation ?
Ils agissent par destruction du poil : ils ont un effet sur le poil en phase anagène (phase de croissance du poil) en raison de la forte production de mélanine par ce dernier.
Conséquences : les poils , au fil des séances, repoussent plus lentement , plus fins , et leur nombre se réduit. La peau retrouve un toucher lisse tout particulièrement visible sur des zones avec poils denses, épais et folliculites à répétition .

- Le laser épilation permet-il de traiter toutes les zones pileuses ?
On peut traiter toutes les zones pileuses avec des résultats plus lents et parfois décevants sur les avant bras et les cuisses . On peut observer une repousse paradoxale chez la femme de type méditeranéen qui présente un duvet long et fin au niveau des joues necessitant des fluences fortes .


- Quels sont les effets secondaires ?
Il existe trois types d'effets secondaires du laser épilation :

immédiats : érythème et œdème peri pilaires

retardés : éjection des poils « brûlés ».

tardifs : hyperchromie et achromie habituellement reversibles .On note une douleur lors du traitement et un érythème (rougeur).

- Combien de séances d'épilation faut-il prévoir ?

la séance s’effectue sur un poil rasé et sur une peau non bronzée. 5 à 7 séances sont nécessaires en moyenne pour obtenir une épilation longue durée voire définitive . Au début elles sont espacées de 4 à 8 semaines selon la localisation puis elles suivent le rythme de la repousse avec un délai croissant entre les séances .

- Quelles sont les contre indications du laser épilation ?
l’enfant

la peau pigmentée noire et bronzée en raison de la compétition entre la mélanine du poil et celle de l’épiderme

les poils blancs et blonds

la prise de médicaments photosensibilisants et les maladies photosensibles

la présence de nombreux naevus

l' urticaire au froid

- Quelles sont les précautions à prendre en cas d'épilation au laser ?
Il est impératif de ne pas s’exposer au soleil les 2 semaines suivant la séance.

- Une remarque ? une conclusion ?
Le duvet reste difficile à traiter
On relève environ 5% de non répondeurs pouvant nécessiter un changement de laser .

En conclusion : le laser épilation est une technique très satisfaisante , un peu douloureuse malgré le refroidissement des lasers, et d’autant plus efficace que le poil est noir et la peau blanche .

EPILATION LASER

Mode d'action
1°) Effet thermique :
Le laser d'épilation émet sur flash lumineux très puissant. Le pigment foncé du poil va absorber cette énergie lumineuse et la transformer en chaleur avec pour conséquence la brûlure du bulbe et la non-repousse du poil.

2°) Effet photomécanique :
Ce laser émet un rayon lumineux qui va faire entrer en résonance le pigment du poil. Cette vibration va aller léser le bulbe et entraîner la non repousse du poil.

Indications
1°) Toutes les zones peuvent être traitées. Les meilleurs résultats sont obtenus sur les poils foncés. Les poils blancs ou blonds ne "répondent" pas, et des précautions supplémentaires doivent être prises avec les peaux mates.
Le bronzage contre indique momentanément le traitement. Et ce pour les lasers à effet thermique.
2°) Le laser à effet photomécanique ne nécessite aucune précaution, ils travaillent même sur peaux très bronzées, voire métissées, et l'exposition solaire est possible dès le lendemain.

Cycle du poil et séances
Tous les poils ne poussent pas en même temps et vous ne voyez qu'une partie de vos poils. L'autre partie est en phase de repos qui peut durer jusqu'à plusieurs mois.
La séance n'est efficace que sur les poils apparents, en phase de croissance, et pour épuiser le capital pileux d'une zone il faut traiter à plusieurs reprises sur une période de un an, voire plus...

Programme habituel
Il est fonction de la repousse, et dépendant de la zone traitée et de la pilosité de départ.
Schéma habituel :
• 3 semaines entre la première et la deuxième séance.
• 6 semaines entre la deuxième et la troisième séance.
• 2 à 3 mois entre les autres séances, pour un total de 6 séances, puis séance d'entretien si nécessaire.

 

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